- ������-���������� ���������� ��� �������� �������.
-
�������� ������ � �����������, ����������������� �������������� ������� � �
������� ���, �����������, ���������� �����������, ���������, �������� ������
��-�� ����������� ��� �������������� ���������� ��������.
�������������. �������� �������� �������� 6% ��������� �������� �����. ��
������� ������������� � ���������� �������� ������ ����� �� 3 ����� �����
��������-���������� ����������� � �������������. ���������� ����� �������
�������� �������� � 2 ���� ����, ������ ��������� �������� �� ��� ���� � � 3
���� ����; ������� ����������� � 10 ��� ����, �������� ������ ����������� �
� 20 ��� ����, ��� � ����� ���������. ����� 30 % ������� � ���, �����������
�� �����������, �������� �������� ��������. ����� 60% ������� ��������
�������� � �������� I � II ������. ����������������� ����� ���������� �
������� ���������� ����� 40 ���.
��������� � ���������. ��� �������� ������� 1-�� ���� ����������� ������
(b-������ ������������� ������ � �������� ���������� ���������������
��������. ���� ��� ������� �� 2 �������.
- I� � �������� �������� ���������������� ����������: ���������� ������ ������
����������� ����� �������� �������� (��������, �������� ����, �������������
�������, ������� �4); ���������� �2 � DR4 ��������; ��������� �
������������� ������������� �����������.
- Ib � ���������� ������������ ���������, �������������� ��� ��������, �������
���������� � ������� ������������� ���������. ���������� �8, DR3 ��������.
��� �������� ������� 2-�� ���� ���������� ������������ �������. ��������
�������� ���������������� b-������ � ������� � �������������� ������ � �
��������. ����� �������� ����� ������������ �������� ��������� ��������,
�������������� ������������� �� ��������� �������, ������������������ �
������������� ������������ �����������.
���������� ��� ������������� ����������� ��������������� �����������
����������� ��� ���� ������ � ����� � ���������� ������� ������ ������� �
������. ���������� �����- � �������������������� ������������, � �����
���������� ���������� �������� ��������� ������������ � ������������������
������ � ������, ��� ����� � ��������� �����, ������� � ��������-����������
������, ������ ����������� � ������ ������.
�������. �������� ��������: �����, ��������, ��������� � ��������. �� ��
���� ����� ��������� ������ � ��������������� ����������� ����������.
������ ����������.
������������� ����������; � ��� ������ ����� ����������������-��� ��������
������ 1-�� ����, ����������� ������� ���������, ������� �������������
������, ��������, �����, ������� ������, �������, ������ �����������.
���������� ���������� ��������, �����, ��������, ���������, ������� � �����;
�������� ������� ���� � ���������, ��������� ���� � ������� �����, �����
�������, �������������, ����������, ������� ��������� (��� �� 7,2 � ����);
����� ���� ���� � ������. ��� ���������� ������� ����������� ����� � ����;
������� � ����� 14-25 �����/� (������ �� 45 �����/�), �� ����� 7,3 � 7,0 �
����.
��������������� ���� ����������� � ������� ����� � �������� �������� 2-��
���� ��� ������� ���������, �������� ��������, ��������, �������������
���������� ����������. ���������� ���������� ��������, �����,
����������������� �����, ��������� ������������; ����� ������� ��������
��������������� ������������. ���������� ������� � ����� 45-110 �����/�,
������������ � ����� 330 ����/�.
����������������� ���� ����������� ��� ������������� ��������, ������������
�������, ���������� ���������� �� ���� ������ ���������� �����������������.
����������������� ���� ����������� ��� ��������, ������������� �������
��������� � ����������� ���������������, �������, �������� ��������,
���������� �����������. ������ ����� ��������� 6 �����/�.
����������� ���������� ��� ���������� ������� ����������� ������ 15-20 ��� �
���� ����� ������������ ������������� ���������� (��������������, ����������
� ����������).
������������� ���������� ���������� � �������������� ��������� �
������������� �������� � ����������. ������� ����������� (�������������) �
�������������� ��������� ��������������, ������������ � ������������ ����.
��� ������ ����������� ��������� ����������� ��������, ������������� �
������������ ����������������.
��������� ��������-���������� ������� ����������� �����- �
��������������������� �������������� � ����������� � ������� ����� ������
(������������� ��������������) � �������, ��� ����� � �������� �
���������������� ���.
������������� ���������� ����������� � 35-60% ������� � �������� 5 ������
�������� (�� C.Mogensen).
- I ��. � ������������ �����, ��������������� ���������� ������-�����
���������� ����� 140 ��/���, ���������� ��������� �������� ��-������
���������, ������������������
- II ��. � ��������� ����������� ��������� ����� ����� ���������������
������������������ (�� 30 ��/���), ����������� ����������
- III ��. � ������������ ���������� ��������������� ���������
������������������ (�� 300 ��/���), ������������ � ��������� ������������ 1
�����������
- IV ��. � ���������� ���������� ��������������� ������������,
����������������, �������������������� � ���������� �������; ���������
����������� ����������
- V ��. � ����������� ��������������� ��������� �������� ������-�����
���������� ����� 10 ��/���, �������� ������������� � ������������ ������
���. �� ���� ��������� �����������, ������� ��������-��� � ����������
�������������� ������������, ��� ����� ����� �������������.
������������� ����������� ���������� � 85% ������� (������� ����� � � 10-18%
�������). �������� 3 ������ �� ��������.
- I ��. � �����������������: ����������, ��������������� ���,
�������������� ������� ��������, �������� �������������; ���������� �������
�������� �� ��������
- II ��. � ������������������: ����������, ��������������� ���,
��������������, ������� ������������� � ��������, �������������,
�������������� �������������, ������������� � ������ ������ �����. ��������
������, ���� ������������� ������������ � ���������� �������; ������
������������ ���������.
- III ��. � ���������������: � ������� II ��. ��������������
��������������� ������� � ������ ��������, ����� ���� �������� ��������, ��
������, ��������, �������� ������� ������, ������ �� �������.
��� ������������� ������� ������ ����������� ��������� 4 ������ ��������
(�������������, ���������, ����������� � �������������). ����������
�������������� ���� � �����, ����������, ������������. ����� ��������������
�������� �������������� �������. ��������� ������� ���� ���������, ����
��������, �������, ������ �����������. ��������� �������������� � ��������
���������� � ��������� � �������������� � �������������� �����, ����� �
��������� ������-������������� ���������� (������������� �����), ���������
������������ �������������� �������.
�������������. �������������� ������������� ��������� �������� (���, 1999).
- �������� ������ 1 -�� ���� (���������� ������ ������ �������� �
���������� ����������� ���������������):
- � � ������������;
- � � ��������������.
- �������� ������ 2-�� ���� (�� ���������������� �������������� �
�������� � ������������� ����������� ���������������� �� �����������������
��������� �������� � ����������� ��������������� ��� ��� ���).
- ������ ������������� ���� �������:
- � � ����������� ������������� ��������� ������� (b-������ �������������
������;
- � � ����������� ������������� ��������� � �������� ��������;
- � � ������� ����������� ����� ������������� ������;
- � � ��������������;
- � � ������, �������������� �������������� ��� ����������� ����������;
- � � ��������;
- � � ��������� ����� �������-��������������� �������;
- 3 � ������ ������������ ��������, ������ ������������ � ��������.
- ������������ �������� ������.
������� ������� ��������� ������� ��������� � ������ �������, ���������
�����������, ������� ������ � ����������� ����������. �������� ������ 1 -��
���� ������ ��������� ����� ������.
- ������ �������: ����������� �����, �������������� ����� ������, ��������
������� � 7,5 �����/�, �������� ���������� �� ����� 110 �����/�; ��������
��������� ���������� ����������, ���������� ���-������� � ���������� I ��.
��������� ������� ����������� ��� ��������������, � �� �������� � ���; �
��������� ������� ����� ������������ ����������� ����������� � ��������
������������ I ��.
- ������� ������� �������: ����������� ����� ��� ������� � ����, ��������
������� �� ��������� 14 �����/�, �������� ���������� �� ����� 220 �����/�,
���������� ����������� I-II ��., ���������� II-IIT ��., ��������������
���������� ��� ����������� �������� �������� � ����������� ���. �������
��������� ��������� ����������� ������� � ��������� ������������ ���������
(������� �������, �����, ����������� ��������). ���������� ��� � ����
�������� ����������� � �������� ������������ 1 ��., ���� ����������� �
������������ I ��., ��������� ��������� ����������������� �� ��������.
- ������� �������: ����� ��������� �����, ����������� ������� ����������
���������� �� ������ �������� � ��������� �������; ������� ���������� �
���������� ����������. ������������� ��������� 14 �����/�, ���������� �
����������� ��� ���� 220 �����/�, ���������� ����������� II-III ��., ����������
IV-V ��., �������� ������ �����������, ����������, �������������.
������������ ���������� ��������� ������� �����������, ����������� �
�������������� ������� �������, �����, ������ ������, ��������, �������� �
������-������������ �������,���������� � ����������� ����������� � ��������
������������ II-III ��., ���������������� ������������ � II ��.,
���������������� � II ��. � �.�. ������ ������� ������� ���������������
����������� ���������� ��������-���������� (�� IV NYHA) � ������� �������
(������������� III ��., ��������), ����� (������������ ���), ��������
��������������� ����������� ����, ����� ���������� ������ ������������� �
���������������� � ������������, ����������� �������� � ������ ���������
�����������������.
�����������. �������� �� ����������� ������� � ����������� ������������
������.
- ��������� ������� � ����� ������� � � ������� �����.
- ����������.
- ��������� ��������� ��� � ����� � ����.
- ������������� ����� �� ������������� � �������. ��������� �
�����������: ������� �������� ����� ��������� �������, ������� ����������,
��������� �������� ����������, ������ ���, ����������, ��������� � �������
�������� ��� ������ ������� ����� ������� �� ���� 5,8 �����/� � � �������
��� � 7,2 �����/� (���� ������� ������� ���� ��������� ����, ����� ��
����������).
- ��������� �������������� ����������� � (����� � 4-6%).
- ��������� ����������������� �������� ������ ����� (����� 3-20
����/'�).
- �������� ���������� �-�������, ����������� �������� ������ ��������.
� ��� � ���������� �������������� � ������� ���������� �-������� � �����
���������� 0,12-1,25 �����/�.
- ���������� �������� ����������� �� (���, 1996): �������� ������� �
����������� ����� � 6,1 �����/�, � �������� � 7,5 �����/�, ����� 2 �. �����
�������� �������� � 11,1 �����/� � ����.
- ��� ����������� ��������� ������� ������ ������� � ������
������������ ��������������� ������ ������������.
�������. ������������ ��������������� ����������� ������� ��������������
�������� �������, �������, ������������ ������ ����, ���� �������,
������������������ ���������. ��������� ����������� ���������������
���������: ����������� ����������������� (��� ���������� ����� ����),
����������� ���������� (��� ��������). ��������������� �������� ���
���������� ������� �� ����������� ���������� � ������� � �������� ��������
2-�� ���� (��������� �������� ����� 20 �����/�). ��� �������� ������� 1 -��
����, ��� ����������������� � ��������������� ����. ������� �����������
���������� �� �������� ���������� �������������, ���������� ��������,
������������ ������������� ��������, ���������� ������������������ �
������������� �������� �������� ����������. ��� ������������� � �����������
�������, ������, �������������������.
�������� ����������� ��. ���������: ������������� � ����� ����� ����� �
����������� ��� ���������� ������ �������������� �����������. ����� �������:
������� ������� ����� 6,1 �����/� ��� ��������� ������� 2-�� ���� � �����
7,5 �����/� ��� ��������� ������� 1-�� ����, � ������� ����� � �� ����� 10
�����/�, ����������� � ������� �������������� ����������� ����� 6,5-7,5%.
�������. ������������ ������������� �������������, ������� � ������ ��������
������������� ���������. � �������������� ���������� ����������� ������������� ���. ������������� ������ ������� (��� ���������� ���������
����� 0,40 �����/�) � �������� ������������������� �������� �������� �����
������� �� 2-5 ���.
��������������� �������� ������� �������� �������� ������ � ������� �������
������� ��� ����������, ���������� ��������� ������� � ������, �������������
��������� � ��� ���������� ����������������� ����� � ������� �����.
�������� ���: ������������� ����������� ������, ������ ����������,
���������� �����������, ��������������� �����������, ��������, ������
�������. ����� ���: ��� ������ ������� �� � 8-10 ��., ������� ������� 25-30
��., ��� ������� � 30-45 ��.; ��� ������������� ����� �� ����� 30-45 ��.;
��� ����������������� ���������� ������������ �� �������������; ��� ������
����������� ������������� ��������� ������������ �� ����������.
��������������� ����������� ��� �������� ������� ����� ���������� �
��������� �������, ��� �������� ����� ���.
��������� ��� ����������� � ���� ���.
- ������� ����� ��������� �������, ���������� ���������� ���-������������
�� ������������ ���������� ������� ������� � ������;
- ��������� ������� ������ ����������������� ���������, ����������) ��� ������ ��������������
�������� ������ ������� �������;
- ������ ������ � ������� ������� ��� ������������� ������������� ��������������� �� ��������� ������������ ���
����������� ������ ����������� ������.
����������� ������� ������������: ����������� ������ �����, ������� �����
������� � � ������� ���, (3-������������, ����������, ��������, ���������,
����������� ���������, ������������� ����������; ����� ������ ����, �� �����
� ������; ���; ������ ��������, ��������� (��������� ����������� �
�������������� ������� �������), ������� (������� ����������, �����������
����). ��� ���������� � ����� ���-������� � �������, ����������� ��������
����������� � �����������������, ���; ��� ���������� ������ ����������� �
�������������� � �������������, ��� ������������� � ��� � ���; ��� ���������
��������-���������� ������� � �����, �������� ��������������� ��� �
������������� ��������.
����������������� ���� � ������� �����.
������ ������� ��������� �������: ������� ���������� ����, ������, ���������
� ������������ ������������ ����, ����������, ��������������, �������������,
������� �������, ��������������� ������� ����; � ���������������
������������������ ��������.
������� ������� ������� ��������� �������:
- ��� �������, �� ����������
�������, � �������������� ���������� ���� ������� ������� � ���������� ����
� ������� ������-����������� �����������;
- ��� ����������� �������, ���������� �������, � ��������� �������� ��������� ������� ���������������
������, ��������� ����������� ������� ������ ��-�� ����������� �����������
������ ��� ����� ����������������� �������� (������ �� ���������, �
���������� ����������, �� ������, � ������� �����, �������� ����������,
������ ����������� �� ������ ���������� � �.�.). �������� ������ ����������,
���������������-�������������, ���������������� ����, � ���� ������� � �
����������� ������ ���������������� ������������. ��� ��������� �������
������ ����������� ��������������� ������, ��������� � ���������� ��������,
�������, ���������. ��� ��������� ������� �������� ��������������� ������,
��������� � ���������� ����������� ������.
�������� ������������.
- I ������ ������������ ��������������� ������� �� ������� ����� ���
������� ����������� ���������� ��������� ������� ����������� � ������
������: ����������� (������� �� ��� �����), ���������� (������� ��������,
�������), ������������� ������������� � ����������� ����������� �������;
������������� �������������� (�� III ��.); ������� ���������� ������
����������� (��������, ������������� �����); ������������ ���; ��� ������
������������� � ������������� �����. ������������ ����������� ����������� �
�������� ������������ III ��. ���������������� III ��., ������������ III
��., ���������� II-III ��. ������� ��������� � ���������� ����������� ������
� �����.
- II ������ ������������ ������������ ������� ������� ������ ���������
������� � ����������� ����������� ������� ���������� ������ � �������: ���
����������� II-III ��., ������������� ��������, ��������� ���, ������������
��� ��� ���������� ������� ��� �������� �������������������, ���������� II
��. (���������� ������), ������������� �� �������� ����������� �������,
������� �������� � ����������� ����������� � �������� ������������ II-III
��., ����������� � ������������ � ���������������� II ��. ������ ����������
��� ������� � ������� � ���������� ����������� ������� ������� � ������ ���
��������� �������, ����� �� ������� ������� ������� ������������ ��������.
- III ������ ������������ ������������ ������� � ������ � ������� �������
������� �������� �������� ��� ��������� ��� �������� � ����������
����������� ������� ������� � ������, ������� �������� � �����������
����������� � ����������������, �������� ������������ I ��., ���� � ������
�������� �� �������� ��������� ������� ����������������� �������, �
������������ ��������������� ����� � �������� ������������ ��� �������������
���������� ������ ���������������� ������������. ����� �������� �������� III
������ ������������ ��������������� �� ������ ��������, ������������ �����
��������� ������� ����������� ��� ����������� ����� � ���������
������-����������� �����������.
������������. ������ ��������� ��������� �������, ����� �������, ����������
������� � ���������� ���������� �������������, ������������ ����������,
������� � ���. �������� ���������-��������� �������, �������� ���������
������������� ������ ����� (����� ����������). � ������� ��������
��������������, ������������, ������������ ��������������� � �������������
����������� � ���� ���; ����������� �������������� �������� ������������.
�� ���������� �����: http://www.invalidnost.com
-
��������� ������������ ��� �������� �������
-
������� ����������� �������� ������ ��� �� �������� ���������� ��� ��������� ������������. ���������� ��� ����������� ������ ������������ �������� �������������� ���������, ���������� � ����������� �������� ��������� �����������������. ������� �������, ���� ������ ��������. ������ � ��� ���������� ������ ������ ���� ����������� ������.��� ��� ����� ����������� ����������π?�, �������� ������������ ���������� � ��� �������� �������.
������������ 1 ������
- ������������� ������� ������� ������ ��������� ������� ��� ������� ����������� ���������� ��������� ����������� � ������ ������:
- ����������� (������� �� ��� �����);
- ���������� (������� ��������, �������);
- ������������� ������������� � ����������� ����������� �������;
- ������������� �������������� (��������� ��������������� 3 ������);
- ������� ���������� ������ ����������� (��������, ������������� �����);
- ������������ ������ ����������� �������� ��������������� (���);
- ������ ����������������� ����.
- ��� ���� ������� ����������� �:
- ���������������� � 3 �������;
- ������������ � 3 �������;
- ���������� � ������� � 2-3 �������.
- ����� ������� ��������� � ���������� ����� � ������.
������������ 2 ������
- ��� ������ ���������� ������� � ������� ������ ��������� ������� � ����������� ����������� ������� ���������� ������ � �������:
- ����������� 2-3 ������;
- ������������ ������ ��� ��� ���������� ������� ��� �������� ������������������ (��������� �����);
- ���������� 2 ������� (���������� ������ � �������� ���� ������� �� 2-� ������);
- ������������� �� �������� ����������� �������.
- ����������� ����������� �:
- �������� ������������ 2-3 �������;
- ����������� � ������������ � ���������������� 2 �������.
������, ���������� ����������� ������� � ������� � ���������� ����������� ������� ������� � ������. �� ��� ������� ��������� (�� ����������) �������� ��������� �������, ����� �� ������� ������� ������� ������������ ��������.
- ������� ��������� � ������ �� ������� �������. �� � ������� �� ����� � 1 ������� ������������, ���������� ���� �� ���������.
������������ 3 ������
- ���������� ����� � �������� ���:
- ������ � ������� ������� �������� ��������;
- ��������� ������� �������;
- ��������� ���������� ������� ������� � ������.
- ��������� ��������� �������� � ����������� ����������� �:
- ����������������;
- �������� ������������ 1 �������, ���� � ������ �������� �� �������� ��������� ������� ����������������� �������, � ������������ ��������������� ����� � �������� ������������ ��� ������������� ���������� ������ ���������������� ������������.
������� ����� 3 ������ ������������ ������������� �� ������ ��������, ������������ ����� ��������� ������� ����������� ��� ����������� ����� � ��������� ������-����������� �����������.
�� �247 ������ �������������� ������������� �� �� 07.04.2008
�� ���������� �����: http://vseodiabete.ru
���������� ������� ���������� ������-���������� ���������� ����� ����� ���������: ����������� � ����� ���. ������� ������������ ���� ��� ���������� ����� ������ � ����; �������� ���� ��� � � ����������� ���� ��� � ����� ���; ������� ����/������� ���� � �������� �� � � ������� ���� ��� ����� ���.
������������������ ����������� ��� ����:
- ����������� ��������� (������), ������: �������� ���� (�������� ����) ���, ��� �����������, � ���������� �������� �� ��������, �������� � ���������, �������� � ������� ����, ������� �����������, ���� ������. �����: ��������� ����� ������ ����, � ��������� �������� ��������� ���, � ����� ��� �������� ������������� �� ������������. ��������� ���� ������ � ������� ������ ����� �������� �������. �����, ����� �����. ������ �������� ��� ����������� ���� ����.
- ��������� ��������� ���. �� ����������� ������� �������. ����� ��������� ���������� �� ��������� ����.
������������������ ����������� ����� ���.
���������� ������� ���� �� ������ � ������� ��� ������� � ������� ��� ���������. ��� ����� ������ �� ����� ���������� ��� ���������� ���������.
- ����������� ��������� � ��������� ���������. � ��������� ����������:������������ ����, ���� ����������� ������, �������� � ���������,�������� � ����, ������� ������� �������, ���� ������: ����� ����� ���� ��������. ��� ��������� � ���������: ����� ���������, ��������� �� ������ ���������� (� �� ������ �������� I � II �����), ������������ (��� ������������� ���������), ��������, �������������� ���� �������� ������������� ������� (��. ��. 132, 247 ��� ��; �. 15 ������������� ������� ���������� ���� �� �� 10.02.2009 N 2).
- ���� �� ������ ��� � ����������� �����, ������� ������ ������� ����� � �������� � �������. ����� ����, � �������� ��������� ����� ��������� (��. 132 ��� ��): ����� ��������� �� ���������� ���������� � ������� ���, ��������� �� ������ ���������� (� �� ������ �������� I � II �����, ��� ����� ���� �� ��������� 1 ���. ���.),������������ �� ������������� ���������, ���������, �������������� ���������� �����, � ����� ���� ���������� �� ���������� ���������� � ������� ���, ������ ������� �����, ����������� ������, � ����� ����� ��������� �� ���������� ���������� � ������� ���.
- ������ ��������� � ��������� � ���.
- ������� ������� � �������� ��������. � ���� ������������ ����� � ������������� ���� ���. ���� ��� ������������ ���� ���������, �� ���� ������� � ������� ������ ��������� ��������� ���� � �������� �� ���� ��� � ����.
������ �� ����������� ����:
- ������ ���� � 267 �� 16 / 07 / 2001 �. (71,5 Kb)
- � �������� ����������������� ������ ��������� ���������� ���������" (� ������ ��������� �������, ��������������� ����������������� �������, ��������� ������������� �����)
- ������ ���� � 672 �� 29/10/ 2007 �. (30 Kb)
- �� ����������� ������������ ���������� �������-����������������� ������ ��� �������� ������������������� ������������������ ����������� ������ ������� �������� ��������
- ���������� � ������� ���� � 672 - � ������� PDF (124,1 Kb)
- ������ �� ������ �275 �� 23 / 05 / 1997 �. (111,5 Kb)
- � �������� �������� ������������������� ��������� (�� ������� �����������, ���������� ������� ��������)
- ����� �� � ���������� ������ ��������� (140,5 Kb)
- ����������� ����� "� ���������� ������ ��������� � ���������� ���������" (24.11.1995)
- ��������� ����������� ������ ������� �������� �������� � ������ ���������
- ���������� ��������� ���������� ����������� ������. ��� ��������� �� ���:
- �������� ����������� ������ ������� � ���������������� �������� ��������
- �������� ����������� ������ ������� � ������������������� �������� ��������
- �������� ����������� ������ ������� ��������� ������������� �����
- �������� ���������-��������� ������ ������� �������� ��������
- �������� ���������-��������� ����������, � ������� ��������������� ������� �� ���������-��������� ������� �������, ������� ����� �� ��������� ��������������� ���������� ������
- ������ ������������������� �� �� 27 ������ 2006 �. � 44 "� ����������� (������������) ������� � �������� ���������
- ������� ��������� ������� �� ���������-��������� ������� ��� �����-��������� � �����, ����������� � �������� ���������� �������
- � ������� � �������� ��������� ���� ���������
- �������� ����������, ����������� ��� ��������� �� ���
- � ���������� ����� �� ��������� ��������� ������, ������ ����������� � �������, ���������� �����
� ������ ������
|
|